Minbizi bat iristea beti da aurrekoa eta ondorengoa, diagnostikoa ona bada ere, interbentzio kirurgikoa egon edo ez, edo kimioterapia edo erradiologia tratamendua behar bada ere. Heriotza goiztiarrarekin lotzen dugu beti, dagoen informazioa gorabehera “, aitortu du 59 urteko Longina Arroyok. Duela bost urte umetoki-lepoko tumore bat atzeman zioten. “Nire bizitza eta nire familiarena hankaz gora jarri zituen, nahiz eta duela 20 urte bularreko kartzinoma bat izan, onartzen du.
Cérvix edo umetoki-lepokoa da munduko laugarren tumore ohikoena emakumeen artean. Urtero 600.000 kasu berri diagnostikatzen dira, 2.500 Espainian 2023an, Minbiziaren Aurkako Espainiako Elkarteak (AECC) adierazi duenez. Heriotza globalak 348.874 dira, Globocanen 2022ko datuak. Hala ere, herrialde azpigaratuetan arrazoi horrengatiko heriotza-kausa nagusia da, bularrekoaren aurretik. Herrialdean 664 dira, AECCren behatokiaren kalkuluen arabera 2023an. Biziraupen-tasa % 65,5etik bost urtera bitartekoa da.
Giza papilomaren birusak eragiten du tumore hori kasuen % 95ean. Baina ez bakarrik. Nahiz eta mota batzuk (100 baino gehiago daude) arrisku txikikoak izan, beste batzuk ez eta bulbako, zakileko, baginako, uzkiko, ondesteko eta orofaringeko minbizia ere eragin dezaketen. Hori dela eta, txertaketaren garrantzia 12 urteko haur aurre-nerabeengan, oraindik sexu-jarduera hasi ez dutenengan. Espainian, 2007an nesketan baimendu ziren, eta 2023tik aurrera mutiletan inokulatzen da. Estaldura-tasa % 90ekoa da lehen dosiarentzat eta % 83koa bigarrenarentzat, Osasun Ministerioak jasotzen duenez.
Ricard Mesía onkologoak, Buruko eta Lepoko Tumoreen Tratamendurako Espainiako Fundazioko (TTCC) presidenteak, uste du goizegi dela eragina baloratzeko. “Oraingoz, ez da birusaren kasuen intzidentziaren murrizketarik espero, epe luzekoa delako eta duela gutxi haurrei txertoa jartzen zaielako. Eta orofaringeko minbiziak 40 eta 60 urte bitartean agertzen dira; gertaera beranduagokoak dira eta itxaron egin behar da “. Hala ere, nabarmendu du aurrera egin dela sexu-transmisiozko lesio onentsuetan, papiloma anogenitalarekin lotutako garatxoetan, esaterako.
Era berean, AECCk nabarmendu du birusarekin lotutako infekzioen kopuruak eta garatxo genitalen edo maila handiko minbizi-aurreko lesioen agerpenak behera egin dutela nabarmen. “Txertaketaren eraginari buruzko datu zehatzik ezin da eman txertaketa-programak hasi eta urte gehiago igaro arte, baina orain arte egin diren azterlanetan oinarrituta, uste da umetoki-lepoko minbiziaren intzidentziak ziurrenik behera egingo duela txertatutako populazio horietan”, azpimarratu dute.
Hain zuzen ere, The Lancet egunkarian argitaratutako ikerketa baten arabera, 12-13 urterekin immunizatu ziren emakumeek umetoki-lepoko tumoreak txertatzen ez zirenek baino % 87 gutxiago zituzten. Ikerketa hori Farmainduxek aipatu zuen martxoan, Zerbixeko Minbizia Prebenitzeko Munduko Egunean. Suediako The New England Journal of Medicine-rena, berriz, minbizi-tasa % 88 txikiagoa da nerabezaroan txertatutako emakumeen artean, txertoa hartu ez zutenen artean baino.
Orofaringeko minbizien erdia (4.000 kasu berri urtean Espainian) GPBagatik gertatzen da, Mesiaren arabera. Gainerako % 50a tabakoarekin, alkoholarekin, bien sinergiarekin eta ingurumen-faktoreekin lotzen da. “Sexu-kontaktu asko dituzten biztanleak dira arrisku handiena dutenak: hiru bikote desberdinetatik gora, igo egiten da arriskua. Eta, gainera, erretzailea bazara, handitu bi bider “, ohartarazi du. Izan ere, herrialdean sexu-harremanaren eredua aldatu egin da azken 20 urteetan, eta hortik dator birusarekin lotutako tumore horren intzidentziaren hazkunde esponentziala. Hori duela 15 urte ikusi zen Europako iparraldean eta AEBetan, baina Espainian berandu gertatu da.
Biziraupen-tasa % 85ekoa den arren, 8-10 urteren buruan, pazienteek birusarekin lotutako beste minbizi bat garatu dezakete, hala nola zerbixarena edo genitalen eremukoa, edo alderantziz, umetoki-lepoko bat izan eta jarraipen ginekologiko egokirik ez dutenek beste orofaringe bat izan dezakete. “Birusa gorputzean ezkutuan geratzen da, ez da desagertzen, immunitate jakin bat duten eremu espezifikoetan habia egiten du eta hantura eragiten du, eta denbora batez kronikoki mantentzen denez, zelulak gaizto bihurtzen dira”, azaldu du. Erabat nola ezabatu ikertzen bada ere, oraindik urrun dago lortzetik, onartu du.
Longina Arroyok, 25 urtez turismo-gidari ofiziala izan zenak, ezin du lanik egin. “Orain nire etxeaz arduratzen naiz, nire txakurtxoa paseatzen dut, bizitza sozial pixka bat dut, eta ahal dudan neurrian laguntzen diet nire kideei…; bizitzen aritzen naiz, eta hori ez da gutxi”.